Lågenergi laserterapi

Lågenergi laserterapi eller fotodynamisk terapi

Ljusstrålning består av partiklar som har karaktären av vågor. Dessa kallas fotoner. En foton är till sin natur elektromagnetisk strålning som besitter energi. När den verkar på molekyler och atomer slår den ut en elektron ur omloppsbana med sin energi, vilket resulterar i att en ny foton skapas och energi frigörs.

Laser – dessa är monokromatiska våglängder, fokuserade ljusstrålar med relativt hög energi med en liten spridningsvinkel.

Laserstrålar påverkar levande vävnad på tre sätt:

  1. Termisk – en lokal värmeeffekt uppstår;
  2. Mekaniskt – de skapar ultraljudsliknande svängningar i vävnaden;
  3. Biologisk – påverkar befintliga enzymer på cellnivå, påverkar deras aktivitet etc.

Lågenergi laserterapi används ofta inom medicin.

En lågenergilaser är en icke-invasiv ljuskälla som genererar ljus av en viss våglängd utan termiska, ljud- eller vibrationseffekter och orsakar biostimulering och fotobiomodulering i vävnader. Som ett resultat minskar smärtan och cellerna stimuleras.

Effekt av lågenergilaser på levande vävnad:

  • Termisk och bioenergetisk effekt – ledning av impulser i nervceller förbättras och blodkärlen expanderar;
  • Biokemiska effekter – ATF-syntes främjas, fibroblastmigrering förbättras, makrofagaktiviteten ökar, keratinocytaktiviteten ökar i huden, RNA-syntesen främjas och enzymbildningen förbättras.
  • Bioelektrisk effekt – aktiviteten hos jonkanalerna i cellmembranen förbättras, den intra- och extracellulära jongradienten förändras.

Kliniska effekter:

  1. Muskelspänningar, smärta och lokal blodcirkulation förbättras;
  2. Rörligheten i leder och bindväv förbättras och vävnadsläkningsprocessen främjas;

Lågenergi laserterapi används för att behandla hälsoproblem som karpaltunnelsyndrom, fibromyalgi, artros, reumatoid artrit och icke-läkande sår. Denna terapi används också inom tandvården för att behandla inflammation i slemhinnorna.

Fysiologiska effekter av laserterapi:

  • Aktivering av immunceller, vilket främjar kampen mot inflammation och förbättrar vävnadsläkning. Frisättningen av endorfiner främjas och ATF-produktion i nervceller påskyndas;
  • Mikrocirkulationen förbättras och fagocytos av leukocyter ökar. Som ett resultat stabiliseras cellmembranens biopotential. Stabilisering av membran minskar känslan av smärta;
  • Frisättningen av inflammatoriska cytokiner minskar (produktion av interleukin 1 – IL-1);
  • Syntesen av prostaglandiner, särskilt PG12, ökar, vilket orsakar vasodilatation, minskar trombocytaggregation och minskar inflammation.
  • Jontransporten i cellerna förbättras – när natrium och kalcium ackumuleras i dem störs ATF-bildningen;
  • Återställande av energimetabolism av skadade celler;
  • Mer energi används för syntes av ATF;

Lokal laserterapi

Lokal laserterapi använder röda, blå, gröna och infraröda ljusstrålar. De skiljer sig i våglängd och förmåga att penetrera vävnader.

Blått laserljus – våglängden är 405 nm och kan nå vävnaden på ett djup av 1-2 mm. Blått ljus har en antibakteriell och antiinflammatorisk effekt, det främjar frisättningen av kväveoxid i vävnader, vilket lokalt förbättrar vävnadsmikrocirkulationen, och det stimulerar också mitokondrier i celler, vilket förbättrar ämnesomsättningen.

Grönt laserljus – våglängd 532 nm, kan penetrera vävnader från 0,5 – 1 cm. Förbättrar syretillförseln till vävnader, har en gynnsam effekt på blodkärlsväggarna, normaliserar natrium-kaliumpumpar i erytrocytmembranen och främjar mitokondriell aktivitet.

Rött laserljus – våglängd 658 nm, kan nå vävnaden på ett djup av 2-3 cm. Främjar hudens aktivitet och förbättrar mikrocirkulationen. Genom att verka på vissa typer av leukocyter stimulerar det immunsystemets aktivitet, ökar aktiviteten hos fibroblaster, främjar sårläkning och stimulerar aktiviteten hos mitokondrier.

Infraröd strålning – våglängd 810 nm, penetrationsförmåga i vävnader från 5 – 7 cm. Stimulerande mitokondrier främjar frisättningen av ATF i celler, vilket lokalt förbättrar metaboliska processer.

Intravenös eller endovaskulär fotodynamisk terapi

Intravenös laserterapi har använts som medicinsk metod sedan 1981. Inledningsvis användes det för att förbättra de reologiska egenskaperna hos blod hos patienter efter hjärtinfarkt.

Den utförs med lågenergilaserstrålar (1-5mW), exponeringstiden är från 20-60 minuter. Behandlingsförloppet är i genomsnitt 10 gånger, varje dag eller 3 gånger i veckan. Under denna procedur förs en intravenös kanyl in i en ven i armbågen eller handleden, sedan fästs en kateter och ljuskälla.

Ljuskänsliga ämnen

Ljuskänsliga ämnen används i intravenös laserterapi för att underlätta överföringen av ljusenergi. De har förmågan att absorbera ljusvågor av en viss våglängd och överföra dem till närliggande molekyler. Dessa ämnen har selektivitet i vissa vävnader, där de ackumuleras och överför ljusenergi till celler. Genom att aktivera mitokondriernas membran i cellerna bidrar de till den intracellulärt programmerade celldöden eller apoptosen. Därför används dessa substanser och fotodynamisk terapi också i stor utsträckning inom integrativ onkologi.

Ljuskänsliga ämnen är vanligtvis vattenlösliga så att de lättare kan transporteras genom hela kroppen. De är inte giftiga i sig själva, och de producerar inte heller giftiga metaboliska slutprodukter. De mest använda fås som extrakt från växter.

Ljuskänsliga ämnen med en porfyrinliknande struktur – denna grupp inkluderar hematoporfyrinderivat, bensoporfyrinderivat, texapyrin, 5-aminolevulinsyra och klor E – 6.

  • Aminovulinsyra eller ALA absorberar röda laserstrålar med en våglängd på 630 nm. Det används inom dermatologi vid behandling av olika hudsjukdomar, såväl som vid behandling av hudcancer, blåstumör, ytliga tumörer i huvudet, nacken och munhålan.
  • Klor E-6 används i stor utsträckning vid fotodynamisk terapi av tumörer. Detta ämne erhålls från naturligt förekommande grönalger. De absorberar röda ljusstrålar med en våglängd på 660 nm mycket bra. Under terapier binder de tumörceller med stor precision och främjar deras förstörelse. Det elimineras helt från kroppen inom 48 timmar. Redan inom några timmar efter fotodynamisk terapi initierar klor E6 tumörvävnadsapoptos och orsakar cellnekros. I fotodynamisk terapi används den också med blått ljus vid en våglängd på 405 nm för diagnostiska ändamål för att lokalisera tumörvävnad. Andra klorliknande ämnen som också används är kloriner, purpuriner och bakteriokloriner.
  • Curcumin – används också mycket ofta i fotodynamisk terapi. Den kommer från växten Curcuma longa, som används flitigt som krydda. Curcuminer är mycket bra på att absorbera blått ljus med en våglängd på 440 nm, även vid låga koncentrationer. Det är mycket effektivt vid behandling av psoriasis, tumörer, olika kroniska infektioner och andra sjukdomar. Denna substans har apoptosbefrämjande, antiinflammatorisk, immunstimulerande och antitumöraktivitet. För närvarande kan curcumin köpas som en renad infusionslösning, som binder mycket bra till plasmaalbuminer i blodet.
  • Hypericin – ett ljuskänsligt ämne av vegetabiliskt ursprung, som erhålls från johannesört. Den absorberar gult ljus med en våglängd på 589 nm väl. Johannesörtsextrakt består av hypericin, pseudohypericin och hyperforin. För närvarande finns 10 mg renat hypericin tillgängligt i injektionsflaskor för intravenös administrering, som binder väl till plasmaalbuminer. I fotodynamisk terapi används det i fall av tumörer, depression, såväl som kroniska virus- och bakterieinfektioner.
  • Epigallocatechin gallate, eller EGCG, är det nyaste ljuskänsliga ämnet, som enligt sin kemiska struktur är en polyfenol av grönt te. Den absorberar rött ljus väl vid en våglängd på 662 nm. Fotodynamisk terapi används vid behandling av tumörer av olika uppkomst.
  • Riboflavin eller vitamin B2 – det finns i alla aeroba organismer, såväl som i flera livsmedelsprodukter som mjölk, jäst, öl, ägg och bladgrönsaker. Det anses vara ett ljuskänsligt ämne som kan användas mycket säkert. Den absorberar synligt ljus väl vid en våglängd på 446 nm. Detta ämne bildas också i små mängder i människokroppen och är inte giftigt eller mutagent. Ämnen bildas av roboflavin i kroppen, som sedan deltar i cellulära metaboliska processer som koenzymer.

Biologiska effekter av intravenös laserterapi:

  • Cellmembranens biopotential normaliseras;
  • Det specifika och icke-specifika immunsvaret aktiveras;
  • Mängden immunglobuliner IgG, IgM och IgA ökar i blodet;
  • Lymfocytproliferation äger rum;
  • Mängden interleukiner, interferoner och TNF alfa ökar i blodet;
  • Den fagocytiska aktiviteten hos makrofager ökar;
  • Indikatorer på inflammation i kroppen minskar;
  • Den antitoxiska effekten av antioxidanter förbättras;
  • Erytrocytregenerering och mikrocirkulation främjas;
  • Trombocytaggregationen minskar;
  • Aktivering av fibrinolys;
  • Produktionen av kväveoxid ökar i plåga, vilket främjar expansionen av blodkärlen och förhindrar endotelial dysfunktion;
  • ATF-produktionen ökar i mitokondrier, vilket förbättrar ämnesomsättningen.

Användning av intravenös laserterapi eller fotodynamisk terapi:

  • Inom idrottsmedicin;
  • Behandling av autoimmuna, neurodegenerativa och kroniska inflammatoriska sjukdomar;
  • Behandling av kranskärlssjukdom;
  • Behandling av fibromyalgi;
  • Vid behandling av tumörer;
  • Behandling av kroniska sjukdomar i matsmältningskanalen;
  • Behandling av kroniska virus- och bakterieinfektioner;
  • Vid behandling av depression, Alzheimers sjukdom och demens;
  • Vid behandling av hudsjukdomar m.m.